Especie destino:Por favor, seleccione una opción Canino Felino Bovino Equino Caprino Ovino Porcino
Raza:
Edad:
Fin zootécnico:
Describa alergia preexistente:
Describa enfermedades crónico degenerativas:
Procedimiento quirúrgico: si no
SexoPor favor, seleccione una opción Hembra Macho
Estado reproductivoPor favor, seleccione una opción Entera(o) Castrada(o)
Constantes fisiológicas
Condición corporal (CC) escala en 5Por favor, seleccione una opción 1 2 3 4 5
Porcentaje de deshidrataciónPor favor, seleccione una opción 1% 2% 3% o mayor
Temperatura #
EscalaPor favor, seleccione una opción °C °F
Tiempo de llenado capilar (en segundos)Por favor, seleccione una opción 1 2 3 o mayor
Frecuencia cardiaca (latidos por minuto)
Frecuencia respiratoria (ciclos respiratorios por minuto)
Movimientos peristáltico (# por minuto)
Medicina Preventiva
Nombre, lote y caducidad de ultima desparasitación administrada
Fecha de aplicación (ultima desparasitación):
Nombre, lote y caducidad de ultimas vacunas aplicadas
Fecha de aplicación (última vacuna):
Proceso de aplicación del fármaco motivo del presente reporte
Vía de administración:Intra Muscular Intra Venoso Intra Peritoneal Oftálmico Oral Subcutáneo Tópico
Reacción en el sitio de aplicación:Prurito Inflamación Ulceración Absceso Pérdida de movimiento Dolor Otros (especifique en el siguiente espacio)
Reacción post- aplicación:Choque anafiláctico Dolor Intoxicación Signos de enfermedad Otros (especifique en el siguiente espacio)
Fecha de aplicación:
Tiempo transcurrido entre la aplicación y la aparición del primer signo:Por favor, seleccione una opción Menos de una hora De 1 a 6 horas De 6 a 12 horas De 12 a 24 horas De 1 a 7 días De 7 a 14 días
Indique el método por el cual detectó signos de enfermedad:Diagnóstico clínico Diagnóstico de laboratorio Observación
Fecha de diagnóstico:
Método de diagnóstico
Nombre de quien emite el diagnóstico
Describa la cantidad de animales involucrados
Número de animales a los que se les aplicó el producto:
Número de animales que presentaron los signos descritos:
Número de animales que fallecieron:Por favor, seleccione una opción 1 2 3 Mas de 3 No aplica
Resultado del tratamiento aplicadoPor favor, seleccione una opción Favorable Desfavorable Sin Cambios
Adjunte aquí los archivos indispensables como evidencia (Máx. 45MB por archivo):
